Kas yra šunų leišmaniozė?
Leišmaniozė yra potencialiai sunki ir netgi mirtina liga, sukelta parazito, vadinamo Leishmania Infantum. Jo atvejai pastaraisiais metais didėja.
Kaip šunys užsikrečia?
Šunys užsikrečia leišmanioze dėl mažų skraidančių vabzdžių, vadinamų flebotomais, įkandimo. Jie panašūs į mažus apie 2–3 milimetrų ilgio, labai plaukuotus ir labai tylus vabzdžius. Šiems vabzdžiams reikalinga šiluma ir drėgmė, todėl jie yra aktyvūs tropinėse vietovėse ir vidutinio klimato regionuose karštaisiais mėnesiais. Todėl regionai, kur kyla "rizika" dėl leišmaniozės, yra Viduržemio jūros baseinas ir Pietų Europa (Portugalija, Ispanija, Italija, Graikija…), ypač nuo liepos iki rugsėjo. Dėl pastaraisiais metais šiaurės kūno srities plitimo, visa Pietų Prancūzija yra paveikta. Šis plitimas gali būti susijęs, be kita ko, su klimato kaita.
Flebotomai dauginasi drėgnose vietose, tokiose kaip išmatos, mėšlo krūvos ar gyvūnų urvai. Jie skrenda gana blogai ir paprastai netolimoje savo būvio vietoje.
Flebotomai, tik moteriška flebotomų rūšis kandžioja. Dienos metu ji slepiasi tamsiuose ir drėgnuose kampuose. Ji yra aktyvi naktį ir prieblandoje. Šunys, kurie nakvo palikti lauke, yra ypač rizikinguose ir gali būti sukandžioti kelis šimtus kartų per naktį. Įkandimai dažniausiai būna mažu plaukuotumu turinčiose srityse, tokiose kaip ausys, vokai ar snukis.
Flebotomui įkandus, jis įneša leišmanijas į šuns odą, kurios išplinta po visą organizmą ir lokalizuojasi audiniuose, vadinamuose makrofagais.
Kai šuo yra užkrėstas, jis gali užkrėsti kitus flebotomus, kurie savo ruožtu plės parazitą. Reikia žinoti, kad žmogus taip pat gali užsikrėsti šia liga, jei jis yra įkandytas užkrėsto flebotomo. Vaikai ir imlūs asmenys yra jautriausi. Tai yra labai nerimą kelianti liga tropinėse vietovėse. Prancūzijoje, perdavimas iš šuns žmogui, nesant vektoriaus, išlieka gana išimtinis, bet reikia nepamiršti, kad šuo gali būti leišmanijų rezervuaras.
Kokie yra ligos simptomai?
Kai šuo užsikrėčia leišmanioze, galimi du scenarijai:
- Jis gali išlikti asimptominiu nešiotoju, tai yra, jis yra užsikrėtęs, bet nereiškia jokių simptomų. Tai kas atsitinka didžiojoje dalyje atvejų. Tačiau, šie asimptomatiniai nešiotojai vis tiek atstovauja leišmanijų rezervuarą ir infekcijos šaltinį. Liga kartais gali būti tyli viso šuns gyvenimo metu, bet ji gali išlysti bet kuriuo metu streso ar imuniteto sumažėjimo atveju, kaip ir bet kokios sveikatos problemos metu.
- Arba jis gali rodyti kartais sunkius simptomus.
Amžius vaidina svarbų vaidmenį ligos išraiškoje: pastebima pikas jauniems šunims iki 3 metų ir antrasis pikas vyresniems nei 8 metų šunims.
Be to, kai kurie šunys geriau atsparūs ligai, o kiti yra jautresni. Genai tikriausiai čia suvaidina tam tikrą vaidmenį. Tai taip pat paaiškintų, kodėl kai kurios veislės, kaip Vokiečių aviganiai, Bokseris ir Rotveileris dažniau reiškia ligą, o kitos, kaip Ibizos, atrodo, yra atsparios.
Kai liga pasireiškia, ji paveikia visą organizmą, o simptomai gali būti labai įvairūs. Po inkubacijos fazės, kuri gali viršyti tris mėnesius iki kelerių metų, šuo dažnai yra prastos bendros būklės, išlaida ir letargiškas. Gali atrodyti, kad jis "pagyveno". Galima yra karščiavimas.
Klasikiniai simptomai yra odos pažeidimai be niežėjimo (plikoji oda, pleiskanos, gumbeliai...) ir limfmazgių patinimas. Dažnai būna lėtinis inkstų sutrikimas, todėl užsikrėtusiems šunims gali pasireikšti gausus gėrimas ir šlapinimasis. Kiti dažni simptomai yra sąnarių patinimas, kuris gali sukelti šlubavimą, viduriavimą ir vėmimą, nosies kraujavimas ir kartais akių pažeidimai bei jas supančių audinių pažeidimai (raudonos ir vandeningos akys, vokų uždegimas...). Kai kuriems šunims taip pat galima pastebėti nenormaliai greitą nagų augimą: tai vadinama onychogriphoze.
Leišmaniozė yra lėtinė liga, kuri lėtai progresuoja iki šuns mirties.
Esant tokiam įvairių simptomų spektrui, diagnozė dažnai yra sudėtinga be papildomų tyrimų. Kraujo tyrimas arba šlapimo analizė gali padėti veterinarui patikslinti diagnozę, pavyzdžiui, parodydami mažakraujystę arba inkstų pažeidimą. Taip pat yra specifinių tyrimų, kuriuos galima atlikti iš kraujo mėginių, kaulų čiulpų ar limfmazgių punkcijų arba odos biopsijos. Veterinaras pasiūlys tinkamiausią diagnostinį testą pagal jūsų šuns būklę.
Yra keletas specifinių gydymo būdų. Dažniausiai naudojama dviejų molekulių kombinacija (Meglumino antimonatas ir alopurinolis), kuri, atrodo, suteikia patenkinamą simptomų remisiją po kelių savaičių, su paprastai mažais šalutiniais poveikiais. Gana ilgas, jis turi būti griežtai laikomasi kelis mėnesius mažiausiai, o kartais net ir per visą šuns gyvenimą. Tai gali reikšti gana didelį biudžetą. Meglumino Antimonatas paprastai būna injekcinės formos, o alopurinolis skiriamas per burną.
Gydymas neleidžia šuniui visiškai atsikratyti Leišmanijų. Jo efektyvumas yra įvairus ir labai priklauso nuo paties šuns ir ligos išsivystymo. Bet kuriuo atveju, jis gali sumažinti ir pašalinti simptomus ilgesniam ar trumpesniam laikotarpiui, galbūt net visam laikui, tačiau šuo išlieka parazitų nešiotojas. Todėl recidyvai yra dažni per metus nuo gydymo nutraukimo. Labai svarbu reguliariai stebėti veterinarą viso šuns gyvenimo metu.
Prie šio specifinio gydymo gali, prireikus, pridėti simptominį gydymą, pritaikytą šuns simptomams (akių lašai, infuzijos…)
Gydymas yra ilgas ir sunkus, atsinaujinimai yra dažni, o prognozė visada rezervuota, juoba kad inkstų pažeidimas, dažnai esantis, gali būti negrįžtamas. Taigi, senas posakis „geriau užkirsti kelią nei gydyti“ yra ypač tinkamas leišmaniozės atvejui.
Kaip apsaugoti mano šunį?
Geriausias būdas apsaugoti savo šunį nuo leišmaniozės yra apsaugoti jį nuo jo vektoriaus: flebotomų. Taigi, jei turite jį su savimi pasiimti į rizikingą zoną, stenkitės kuo labiau laikyti jį viduje vakare ir naktį, kai vabzdžiai yra aktyvūs.
Priviliojantys šviesą, flebotomai taip pat gali bandyti patekti į namus vakare. Todėl repelentų produktų naudojimas yra labai naudingas. Jie gali būti pritaikyti jūsų būste (purškimai aplink duris ir langus, smulkiais tinkliniais tinkleliais impregnuoti insekticidai) ir tiesiai ant šuns pipetėmis, purškikliais ar antkakliais. Antkakliai turi būti uždėti mažiausiai 1 savaitę prieš išvykimą ir jų veikimo trukmė yra keli mėnesiai. Pipetės ir purškikliai veikia greičiau (beveik iš karto purškikliai), tačiau siūlo trumpesnę apsaugą. Jūsų veterinaras jums patars šiuo klausimu.
Šios prevencinės priemonės gali būti pakankamos, jei keliaujate retkarčiais ir trumpam laikui.
Tačiau, jei jūsų šuo reguliariai praleidžia ilgesnį laiką rizikingose zonose arba jei ten gyvenate nuolat, jau keletą metų egzistuoja vakcina, kuri sumažina simptomų riziką užsikrėtimo atveju. Ją galima atlikti nuo 6 mėnesių amžiaus šunims, kurie dar nėra užsikrėtę, ką reikia prieš tai patikrinti. Bendras skiepijimo planas apima tris pagrindines skiepus su kasmetiniais sustiprinimais. Žinoma, vakcina turi būti atliekama kartu su ankstesnėmis priemonėmis, nes ji tik iš dalies apsaugo nuo ligos. Ypač svarbu žmonėms, gyvenantiems rizikos zonoje leišmaniozei, būti labai atidiems dėl savo šuns insekticidinių gydymų. Skiepijimo būtinybę galima aptarti su jūsų veterinaru.
Pauline Denoeux
